お電話でご注文

    お電話でご注文の場合は、下記項目を個人輸入代行依頼としてお知らせ下さい。
    FAXの場合は、下記項目をご記入の上、送信してください。
    *1.2.3.をご確認の上、ご連絡下さい。
    *1.下記、弊所営業日、営業時間をご確認の上、お電話にてご連絡下さい。
         営業時間午前9時〜午後7時。日曜祝祭日は休業させて頂きます。
    *2.GW、お盆、年末年始の休業につきましては、HP上に掲載しております
         のでご確認下さい。
    *3.営業時間外、電話は留守電になっておりますのでメッセージを お話し下
         さい。FAXは24時間自動受信いたします。営業時間外に頂きました、E
         メール、 ご注文、留守電、FAXにつきましては、翌営業日にご返事させ
         て頂きます。
    TEL:087−831−9518 午前9時〜午後7時
    (*日曜祝祭日、GW、お盆、年末年始を除く)
    FAX:087−831−9515 24時間ご注文受け付けます
    ご注文商品名 例) バイアグラ
    数量 例) 100mg×30錠
    金額 ¥○,○○○円
    お名前 例) 山田 太郎
    お名前
    ふりがな
    やまだ たろう
    郵便番号 〒○○○−○○○○
    ご住所 東京都世田谷区○丁目 ○○−○ ○○マンション○○○号
    ご住所
    ふりがな
    とうきょうとせたがやく
    お電話番号 03−○○○○−○○○○ (携帯電話可)
    FAX番号 03−○○○○−○○○○ (あれば)
    お支払方法・予定 銀行振込みで○月○日に入金する予定
    ご希望ご連絡方法 例) 急ぐ場合はご自身の携帯、その他は自宅・FAXなど